近日，齐医附属一院骨外科二病区尤伟夫医生在主任曹立新教授指导下，独立为腰痛、腿痛、腿麻的腰椎病患者开展微创脊柱椎间孔镜减压手术，患者术后恢复良好。微创脊柱椎间孔镜减压手术的开展，满足了我市及周边百姓对于“切口小、出血少、恢复快”的脊柱微创手术的广泛就医需求。

骨外科二病区医生团队与患者合影

典型病例

患者王某，40岁，家中唯一劳动力，是家里的支柱。常年的劳作使他患有腰腿疼痛疾病多年。此次发作其症状主要为腰疼伴左下肢麻疼，强迫体位，不能活动，严重影响正常生活，行走困难甚至床上翻身都困难，夜不能寐，症状极其严重，更不用说赚钱养家。得知我院脊柱疾病先进的治疗技术理念，由大庆市杜尔伯特蒙古族自治县（泰康县）慕名而来。

01微创治疗的核心—解除病痛

针对这类腰腿疼痛剧烈的患者，我院骨外二科团队进行了详细的讨论，明确诊断并制定先进的微创治疗计划，保证本次手术能完全摘除突出的椎间盘解除神经压迫缓解患者病痛。

术前讨论

02微创治疗的意义—减少损伤加速康复

针对这类需要长时间从事体力工作，对腰椎负重活动有较高要求的特殊患者群体，我院脊柱团队进行了详细的术前讨论，保证本次手术能完全摘除突出的椎间盘又不过多破坏骨性结构，保证腰椎的稳定性，让患者日后有更好的腰部活动及负重能力，确保不影响务农活动。

尤伟夫医生为患者做术前准备

03麻醉优势

局麻-麻醉风险小，术前术后正常进食水，手术过程患者全程可沟通，让患者对自己疾病深入了解，对手术恢复更有信心，多数患者术后可自行走回病房。

尤伟夫医生为患者麻醉

按计划放置管道

尤伟夫医生独立完成手术操作

突出间盘摘除后原受压神经完全松解

术后仅见一个7毫米小创口，无需拆线！不影响美观，手术全程患者清醒。术后患者腰腿疼痛即刻消失，腿麻及无力的症状明显好转，术后即刻可以正常活动，常规可以次日康复出院。术后佩戴腰围正常生活，一个月后去除腰围，三个月后完全恢复，一般全程住院仅3-7天左右。患者对手术过程及术后效果满意，腰椎手术完全没有想象中那么可怕。

术后创口

术后当天  患者自由行走

术前及术后核磁共振影像对比发现，术后突出的间盘（髓核）完全去除效果良好，完全保留关节突关节，预计3月后，完整保留的纤维环和后纵韧带将完全回缩。

术前影像

术后影像

曹立新主任总结：近年来，院领导经过统筹研判，制定脊柱微创治疗方针，与以往脊柱开放及微创技术相比，脊柱微创孔镜技术是目前最前进的技术之一。尤伟夫医生目前正在北京大学第三医院学习交流，结合我院丰富的脊柱治疗经验，对技术进行迭代更新，掌握目前最先进的脊柱疾病系统治疗理念及技术，特别是腰椎疾病腰腿疼痛的脊柱微创治疗、靶向治疗、个性化治疗、阶梯系统化治疗，根据不同疾病特点的脊柱疾病为患者选择合适自己的个性化、微创的治疗方案。满足患者术后当天下地活动的愿望，真正地解决了广大患者对于脊柱微创手术治疗腰腿疼痛的强烈需求，大大降低了患者及家属的心理负担和经济负担，完全符合当今快速康复外科（ERAS）理念，为长期困扰广大人民的严重腰腿疼痛问题找到出口，同时也为医院骨科学科建设和临床拓新翻开崭新篇章，为我市及周边人民服务。

(文稿：尤伟夫  编辑：孙双滨   审核：刘 晖 曹立新)